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免测申请表

作者: 发布时间:2023-12-15

免予执行《国家学生体质健康标准》申请表

姓名

性别

学号

学院

专业

班级

免测原因

□ 呼吸系统疾病:气管炎、哮喘、肺病等;

□ 心脑血管疾病:心律不齐、心脏病、高血压等;

□ 循环系统疾病:糖尿病,肠胃炎等;

□ 运动系统疾病:关节或肌肉有炎症或者出现损伤;

□ 身体残疾、手术未愈。

申请人签字:

学生所在学院意见

学院负责人(学院印章):

基础课部意见

负责人(印章):









1.申请免测的学生需出示相应的证明材料(材料附后):三甲及以上医院的病志;

2.申请免测的学生需按照规定提出申请,不得补办;

3.学生申请后由学生所在学院领导审核签字按章后,由学生本人交到军体教研室。

4.军体教研室在截止时间后,将此表交到基础课部审核,此表由基础课部留存。



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